Первая помощь и лечение при укусах жалящих насекомых: как отличить и что делать

Встреча с жалящим насекомым — осой, пчелой, шершнем или шмелем — часто оборачивается острой болью, жжением и быстрым развитием отёка. Особенно опасны укусы в область лица, шеи или слизистых оболочек. Своевременные и правильные действия помогут быстро облегчить состояние, снизить риск осложнений и ускорить восстановление.

Содержание

• 1 В чём отличие шмеля, шершня, осы, пчелы и их укусов
  • 1.1 Оса
  • 1.2 Шершень
  • 1.3 Пчела
  • 1.4 Шмель
  • 1.5 Как понять, кто укусил
• 2 Симптомы укусов
  • 2.1 Отёк
  • 2.2 Красное пятно
  • 2.3 Зуд
  • 2.4 Боль
• 3 Лечение при нормальной реакции на укусы
  • 3.1 Первая помощь
    • 3.1.1 Что делать при укусе жалящих насекомых — видео
  • 3.2 Медикаментозное лечение
  • 3.3 Народные средства
• 4 Осложнения и последствия укусов
  • 4.1 Аллергия на укусы
  • 4.2 Лечение аллергии
  • 4.3 Таблица: Лечение укусов насекомых в зависимости от места поражения
• 5 Особенности лечения укусов у детей
• 6 Лечение укуса шмеля и других насекомых у животных
• 7 Меры предосторожности
• 8 Профилактика ужаления насекомыми

В чём отличие шмеля, шершня, осы, пчелы и их укусов

Строго говоря, эти насекомые не кусают, а жалят. Для этого они используют специальный орган — жало, которое есть только у самок. Это видоизменённый яйцеклад, расположенный на конце брюшка. При ужалении насекомое не только прокалывает кожу, но и впрыскивает через жало порцию яда, вызывающего местную и иногда системную реакцию.

Оса

Осы — частые гости в садах и огородах в конце лета. Их легко узнать по яркому чёрно-жёлтому полосатому брюшку, тонкой «талии» (сочленению между грудью и брюшком) и почти гладкому, не сильно опушённому телу. Их жало гладкое, поэтому оса может жалить несколько раз подряд, не оставляя его в ране. Интересно, что в случае угрозы оса может и укусить мощными челюстями, но такой укус, как правило, менее опасен, так как не сопровождается введением яда.

Размер осиного гнезда показывает, сколько рабочих особей в колонии

Шершень

Шершень — это, по сути, крупная оса. Он отличается более массивной головой, округлым брюшком и внушительными размерами. Как и оса, шершень обладает гладким жалом и может атаковать многократно. Шершни очень активно защищают свои гнёзда, и при угрозе могут мобилизовать на защиту всю семью, выделяя особые феромоны тревоги.

Макушка головы шершня больше, чем у осы и имеет коричневатый, а не чёрный окрас

Как и другие общественные насекомые, шершни нападают семьёй на человека, угрожающего гнезду. Чтобы мобилизовать сородичей, шершень вырабатывает феромон тревоги.

Пчела

Пчёлы более коренастые и мохнатые, чем осы, их окраска менее контрастная, с преобладанием тёмных и золотистых тонов. Главное отличие — строение жала. Оно имеет зазубрины, как пила, поэтому застревает в коже человека. При попытке улететь пчела оставляет в ране жало вместе с частью брюшка и ядовитой железой, что приводит к гибели насекомого, но и продолжает вводить яд в организм жертвы.

Ворсинки на теле пчелы способствуют прилипанию и переносу пыльцы растений

Шмель

Шмель — самый крупный и пушистый из этой компании. Он выглядит более округлым и мохнатым, чем пчела. Как и у осы, его жало гладкое, поэтому шмель может ужалить и сохранить жизнь. Шмели считаются менее агрессивными, но защищая гнездо или будучи спровоцированными, они непременно пустят жало в ход.

Род Шмели принадлежит к семейству настоящих пчёл

Как понять, кто укусил

Самый надёжный признак — осмотр места укуса. Если в ранке осталось жало с зазубринами, виновница — пчела. Однако если насекомое было прихлопнуто на месте, фрагменты жала могут остаться и после укуса осы или шмеля. Если жала нет, определить «преступника» сложно, так как реакция организма индивидуальна.

Можно ориентироваться на субъективные ощущения: самым болезненным считается укус шершня, затем идут оса, шмель и пчела. Также косвенным признаком может служить скорость развития реакции: осиный яд часто вызывает более быстрый и выраженный отёк. Однако при отсутствии аллергии разница в местных проявлениях (покраснение, припухлость) между укусами этих насекомых может быть несущественной.

Укус шершня менее токсичный, чем пчелиный, но укусить он может несколько раз

Если раньше человек не сталкивался с перечисленными насекомыми, стоит проследить скорость и выраженность проявления аллергической реакции. Самый сильный яд у осы, который быстро попадает в кровоток и вызывает недомогание. На месте ужаления в течение 3–15 мин. развивается отёк.

Укус пчелы характеризуется только местными проявлениями. Припухлость от укуса меньше и нарастает медленнее. Правда, в том случае, если человек не страдает индивидуальной непереносимостью.

Симптомы укусов

Независимо от вида насекомого, укусы имеют схожую клиническую картину, обусловленную реакцией организма на чужеродный яд.

Отёк

В месте укуса почти мгновенно развивается локальный отёк — реакция тканей на токсины. Кожа немеет, припухает. Размер и продолжительность отёка зависят от индивидуальной чувствительности и места укуса.

Кожа на месте укуса жалящих насекомых вздувается

Красное пятно

В центре отёка чётко видна точка прокола, вокруг которой формируется красное, горячее на ощупь пятно. Со временем его границы могут расширяться, а центр — бледнеть и уплотняться.

В зависимости от чувствительности организма красное пятно от укуса может продержаться до недели

Зуд

Воспалённая кожа начинает сильно зудеть. Это естественная, но неприятная реакция на яд. Важно воздерживаться от расчёсывания, чтобы не повредить кожу и не занести инфекцию.

Боль

Момент ужаления ощущается как резкий укол или ожог. Жгучая, пульсирующая боль может сохраняться несколько часов, постепенно стихая. У людей с повышенной чувствительностью боль может быть более интенсивной и сопровождаться общим недомоганием.

Лечение при нормальной реакции на укусы

Алгоритм действий при укусе в первую очередь зависит не от вида насекомого, а от характера реакции организма пострадавшего.

Первая помощь

Главное — сохранять спокойствие и действовать последовательно:

1. Уйти от опасности: спокойно, без резких движений отойти от места, где произошёл укус, чтобы избежать повторной атаки.
2. Осмотреть рану: если в коже осталось жало (характерно для пчелы), его необходимо аккуратно удалить. Нельзя хватать жало пальцами или пинцетом за верхнюю часть — так вы выдавите остатки яда из прикреплённого мешочка. Лучше поддеть его ногтем, краем кредитной карты или ножа, сдвигая вдоль кожи.
3. Промыть и продезинфицировать: место укуса нужно промыть прохладной водой с мылом, затем обработать любым антисептиком (перекись водорода, хлоргексидин, спирт).
4. Нейтрализовать яд и снять отёк: можно приложить салфетку, смоченную слабым раствором уксуса или лимонного сока (для укусов осы, шершня, шмеля), или раствор пищевой соды (для пчелиного укуса). Основное средство — холод. Грелка со льдом или холодный компресс, приложенные на 10-15 минут, сузят сосуды, замедлят распространение яда и уменьшат боль и отёк.
5. Принять антигистаминное: даже при отсутствии выраженной аллергии имеет смысл принять таблетку противоаллергического средства (Цетрин, Лоратадин, Супрастин), особенно при множественных укусах или укусе в лицо/шею.

Жало пчелы необходимо аккуратно извлечь без надавливания

Затем выполняются следующие действия:

• ранку промывают проточной водой с мылом;
• обрабатывают антисептиком: перекисью водорода или спиртом;
• нейтрализуют яд примочкой из лимонного сока, раствора уксуса: 1 ч. л. на стакан воды.

Чтобы снизить скорость распространения токсинов, к пострадавшему участку кожи прикладывают грелку или полиэтиленовый пакет со льдом на 10–12 мин.

Компресс со льдом при укусах можно прикладывать 3 раза в день, делая паузу на 3 часа

Что делать при укусе жалящих насекомых — видео

Медикаментозное лечение

Для снятия зуда, воспаления и боли можно использовать местные средства:

• Антигистаминные гели (Фенистил-гель, Псило-бальзам) — быстро снимают зуд и отёк.
• Обезболивающие и противовоспалительные средства (Меновазин, бальзам «Звёздочка») — помогают справиться с болью и жжением.
• Ранозаживляющие мази (Бепантен, Боро Плюс, Левомеколь) — способствуют восстановлению кожи, особенно если ранка начала мокнуть или её расчесали.

Вьетнамский бальзам Звёздочка быстро снимает зуд при укусах ос, шершней, шмелей и пчёл

Народные средства

Если под рукой нет аптечных средств, можно воспользоваться проверенными домашними методами:

• Пищевая сода: кашицу из соды и воды нанести на укус и дать высохнуть.
• Сок растений: приложить к ранке разрезанную луковицу, лист алоэ, дольку сырого картофеля или подорожника.
• Кислоты: протереть место укуса ломтиком лимона или тампоном, смоченным в разбавленном яблочном уксусе.
• Холодные компрессы с крепким раствором соли или просто холодной водой.

Эти средства помогают уменьшить дискомфорт, но при сильной реакции или развитии аллергии они не заменят медикаментозного лечения.

Сок алоэ успокаивает раздражённую кожу и снимает отёчность

Осложнения и последствия укусов

Тяжесть последствий зависит от множества факторов: количества укусов, места поражения, возраста и состояния здоровья пострадавшего, а главное — от наличия аллергии на яд насекомых.

Наиболее опасны множественные укусы (особенно от шершней) и укусы в область головы, шеи, языка. В таких случаях токсическая нагрузка на организм многократно возрастает. Кроме того, в ранку может попасть инфекция, что приведёт к нагноению и потребует лечения антибактериальными мазями.

Тетрациклиновая мазь наносится на место воспалённого укуса 2 раза в день

Аллергия на укусы

Самое грозное осложнение — острая аллергическая реакция. Важно знать, что с каждым новым укусом у аллергика реакция может становиться всё тяжелее. В худшем случае развивается анафилактический шок или отёк Квинке, которые без экстренной медицинской помощи могут привести к летальному исходу.

Тревожные симптомы, требующие немедленного вызова скорой помощи:

• Сильный, быстро нарастающий отёк далеко за пределами места укуса (особенно отёк лица, губ, языка, шеи).
• Затруднённое дыхание, одышка, хрипы, чувство сдавления в груди.
• Головокружение, резкая слабость, спутанность сознания, обморок.
• Тошнота, рвота, распространённая сыпь или крапивница по всему телу.
• Учащённое сердцебиение, резкое падение артериального давления.

Сужение зрачков — один из признаков системной аллергической реакции у человека

Лечение аллергии

При первых признаках системной аллергической реакции необходимо:

1. Немедленно вызвать скорую помощь.
2. Дать пострадавшему антигистаминный препарат (Супрастин, Кларитин, Зиртек и т.д.) в стандартной дозе.
3. Уложить человека, приподняв ноги, обеспечить приток свежего воздуха.
4. При остановке дыхания или сердца немедленно начать сердечно-лёгочную реанимацию.

Врачи скорой помощи для купирования тяжёлой реакции обычно вводят адреналин (эпинефрин), гормональные препараты (преднизолон) и антигистаминные средства внутримышечно или внутривенно.

Средство от аллергии Зиртек предназначено для взрослых и детей от 6 месяцев

При сильном отёке на место воспаления наносят гормональные мази:

• Синафлан;
• Гидрокортизон;
• Элоком.

Из-за побочных эффектов использование перечисленных средств допускается только после консультации с врачом.

При тревожных сигналах — проблемах с дыханием и спутанности сознания сразу вызывают скорую помощь. Чтобы предотвратить снижения давления, больному дают 25 капель Кордиамина. До приезда медиков пострадавшего поят подслащённой водой или чаем.

Чай с сахаром придаст сил пострадавшему и поможет вывести токсины из организма

Если помощь ещё не оказана, приехавшие врачи последовательно делают уколы:

• препаратом, предотвращающим снижение давления — Кордиамин (2 мл) внутривенно;
• антигистаминным препаратом — Тавегил или Супрастин (2 мл) в ягодичную мышцу;
• гормональным — преднизолон внутримышечно (2 мл).

Таблица: Лечение укусов насекомых в зависимости от места поражения

Место укуса	Лечение
Палец	Чтобы спал отёк, поместите палец в густой содовый раствор: 1 ст. л. соды на 1/2 стакана воды.
Рука	Обработайте антисептиком, приложите ледяной компресс, поднимите руку.
Нога	Наложите жгут выше места укуса, примите антигистаминное средство, приложите лёд, пейте много воды.
Глаз, рот, шея	Вызовите скорую помощь, примите препарат против аллергии, приложите холод.

Особенности лечения укусов у детей

Детская кожа более нежная и реактивная, поэтому отёк и покраснение после укуса могут быть более выраженными. Алгоритм первой помощи тот же: удалить жало, промыть, продезинфицировать, приложить холод. Для снятия зуда можно использовать детские формы антигистаминных гелей (например, Фенистил).

Главное — внимательно наблюдать за состоянием ребёнка. Даже если изначально реакция была несильной, она может усилиться в течение нескольких часов.

При укусах ос, шершней, шмелей кожу ребёнка смазывают противовоспалительной мазью 3 раза в день

Дальше внимательно следят за состоянием пострадавшего, не возникла ли аллергия — большой отёк. В таком случае дают антигистаминный препарат в детских дозировках, указанных в инструкции. Если состояние малыша не улучшается в течение 1–2 дней или ранка загноилась, стоит посетить врача.

Срочно вызывайте скорую помощь, если у ребёнка:

• Укус пришёлся в лицо, шею, рот или язык.
• Появилась одышка, свистящее дыхание, лающий кашель.
• Возникли сильная слабость, головокружение, потеря сознания.
• Развился обширный отёк, распространяющийся по телу.
• Наблюдается многократная рвота.

При укусе в область лица ребёнок нуждается в срочной врачебной помощи

К группе риска также относятся дети, которые страдают диатезом, псориазом, бронхиальной астмой и другими болезнями аллергической природы.

Моего знакомого в детстве укусила за язык оса, когда он ел бутерброд. Дело было на отдалённом морском пляже, до врачей добираться долго. Стоявший рядом мужчина взял пустую бутылку, поплыл в море. Принесённой морской водой мальчик полоскал рот и отёк языка быстро сошёл.

Лечение укуса шмеля и других насекомых у животных

Любопытные питомцы — кошки и собаки — тоже часто становятся жертвами жалящих насекомых. Если у животного нет аллергии, а укус пришёлся в лапу или тело, помощь аналогична человеческой: удалить жало (если есть), обработать ранку и приложить холод.

Опасность представляют укусы в морду, язык, шею или низ живота, так как отёк в этих областях может привести к удушью или нарушению мочеиспускания. Также в группе риска — щенки, котята и животные с уже известной аллергией.

Если у кота ужален нос, срочно покажите его ветеринару, чтобы избежать удушья

Тревожные симптомы у питомца: сильная вялость, одышка, рвота, нарушение координации, обширный отёк. В таких случаях необходимо как можно скорее доставить животное к ветеринару. Врач может сделать инъекции антигистаминных или гормональных препаратов для снятия опасной реакции.

Меры предосторожности

При оказании помощи важно не навредить. Категорически НЕЛЬЗЯ:

• Выдавливать яд из ранки или пытаться его высосать — это только ускорит его распространение.
• Растирать или интенсивно чесать место укуса.
• Прижигать ранку спиртом, зелёнкой или раскалёнными предметами.
• Прикладывать к укусу землю, глину — высок риск занесения опасных инфекций, в том числе столбняка.
• Употреблять алкоголь — он расширяет сосуды и ускоряет всасывание яда.

Профилактика ужаления насекомыми

Лучшее лечение — это профилактика. Отправляясь на природу, помните о простых правилах безопасности:

• Не ходите босиком по траве, особенно по клеверу.
• Не делайте резких движений, отмахиваясь от насекомого. Спокойно отойдите в сторону.
• Осмотрите место для пикника или отдыха на наличие гнёзд в земле, дуплах деревьев или на ветках.
• Не тревожьте и не пытайтесь разрушить обнаруженные гнёзда.
• Будьте осторожны со сладкими напитками, фруктами, мороженым на открытом воздухе — они привлекают ос и пчёл.
• Избегайте использования парфюмерии со сладкими цветочными или фруктовыми ароматами.
• Если насекомое запуталось в волосах или одежде, не давите его, а аккуратно стряхните.

Любимое лакомство ос, шершней, пчёл — спелые сладкие фрукты: груши, сливы, яблоки

При отдыхе в лесу, на берегу реки проявляют осторожность:

• подыскивая место для стоянки, сначала проверяют, нет ли поблизости гнёзд насекомых;
• не ходят босиком;
• не ворошат домики ос и шершней, они непременно нападут;
• увидев жалящее насекомое, ведут себя спокойно, не машут руками, чтобы не спровоцировать агрессию;
• укусившее насекомое не убивают, тело убитого источает фермент, который спровоцирует атаку сородичей.

Выезжая на природу, не используют парфюмерию, содержащую отдушки яблока и банана. Перечисленные запахи привлекают шершней и ос.

Знание о том, как отличить укусы разных насекомых, умение правильно оказать первую помощь и понимание, когда требуется срочный врачебный вмешательство, — ключевые навыки для безопасного отдыха на природе. В большинстве случаев последствия укуса проходят за несколько дней, но бдительность и готовность действовать помогут избежать серьёзных осложнений.



• Безопасные способы мытья окон в высотных зданиях: телескопические очистители и магнитные щетки
• 6 категорий вещей, которые нельзя стирать в стиральной машине